Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – version 2019

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Whipple (arthrite de la maladie de) l.f.

Whipple’s arthritis disease

Manifestation articulaire survenant chez 75% des malades atteints de maladie de Whipple.
Précédant souvent de plusieurs mois à plusieurs années les signes digestifs, ces arthrites sont polymorphes à type d’arthralgies, d’arthrites périphériques non érosives parfois pseudorhumatoïdes, d’arthrite sacro-iliaque ressemblant à celle des pelvispondylites. La biopsie synoviale peut révéler des inclusions intercellulaires et dans le cytoplasme des macrophages spumeux qui sont identiques aux inclusions bacilliformes PAS-positives de la muqueuse et de la lamina propria de l’intestin chez ces malades.

G. H. Whipple, anatomopathologiste américain, prix Nobel de Médecine de 1934 (1907)

Whipple (maladie de)

Whipple (maladie de) l.f.

Whipple disease

Maladie systémique rare, atteignant principalement l'intestin grêle, le système nerveux et les articulations qui se révèle généralement aux alentours de la quarantième année chez l'homme par une malabsorption avec diarrhée précédées de poussées de polyarthrite.
Tous les organes sont susceptibles d’être envahis par la bactérie responsable de l’affection. Elle peut aussi se manifester par une lymphadénopathie, une valvulopathie, une endocardite à hémoculture négative, une maladie oculaire inflammatoire, dans certains cas des manifestations cérébrales complexes. Le diagnostic repose sur la découverte sur une biopsie du grêle, de macrophages infiltrant le chorion de la muqueuse et contenant des granulations PAS positives qui correspondent à des bacilles à Gram positif identifiables en microscopie électronique : Tropheryma whippelii. La disparition de ces bacilles sous traitement antibiotique est parallèle à la rapide réponse de la maladie au traitement antibiotique prescrit d’abord par voie intraveineuse, suivi d’un traitement d’entretien par voie orale d’une durée de 12 mois.

G. H. Whipple, anatomopathologiste américain, prix Nobel de Médecine de 1934 (1907)

Tropheryma whippeli, Whipple (arthrite de la maladie de)