Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – version 2019

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Salmonella

Salmonella
Genre de bacilles à Gram négatif de la famille des Enterobacteriaceae, regroupés en une seule espèce, Salmonella enterica, elle-même subdivisée en sérotypes et sérovars, sur la base des constituants antigéniques O, H et Vi.
Les salmonelles colonisent le tube digestif de l’homme et des animaux. La contamination résulte de la consommation de produits d’origine animale : viandes crues, lait ou fromages non pasteurisés, coquillages, préparations à base d’œufs. Ces bactéries peuvent également être retrouvées dans le milieu extérieur, en particulier dans les eaux de surface et les eaux usées. Après avoir été malades, certains sujets restent porteurs sains et vont éliminer des salmonelles dans leurs selles.
Les infections à salmonelles, cosmopolites, sont polymorphes :
- fièvres typhoïde (Salmonella enterica sérotype Typhi) et paratyphoïdes (Salmonella enterica sérotypes Paratyphi A, B, C),
- toxi-infections alimentaires,
- formes extradigestives, rares, (cholécystites, méningites, ostéites, etc.) qui s’observent dans les immunodépressions et au cours des drépanocytoses.
Le diagnostic biologique des salmonelloses repose sur l’identification de la souche à partir d’hémocultures ou de coprocultures, avec détermination des antigènes O, H, et Vi assurant l’identification des principaux sérovars. La sérologie (sérodiagnostic de Widal-Félix) a des indications limitées aux fièvres typhoïde et paratyphoïdes.
La sensibilité des salmonelles aux antibiotiques varie selon les souches. Salmonella typhi et paratyphi sont généralement sensibles aux aminopénicillines, aux céphalosporines de troisième génération, aux fluoroquinolones, au triméthoprime-sulfaméthoxazole. La vaccination préventive (vaccin polyosidique injectable) ne protège que vis-à-vis de la fièvre typhoïde.

fièvres typhoïde et paratyphoïdes, vaccin fièvre typhoïde

salmonelle n.f.

salmonella

Salmonella