Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – version 2016-1

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actinomycose thoracique l.f. [D1, K]

thoracic actinomycosis

Infection pulmonaire subaigüe ou chronique, suppurée et nécrosante, souvent étendue à la plèvre, au médiastin et à la paroi thoracique, due à une bactérie filamenteuse appartenant à la classe des Actinomycètes, Actinomyces israelii principalement, souvent associée à une altération sévère de l’état général.

L’actinomycose thoracique est une affection peu fréquente, avec sa classique triade radiologique associant un épanchement pleural, une condensation pulmonaire et une ostéolyse costale. Elle n’est qu’une des formes cliniques au sein de l’ensemble des manifestations pathologiques déterminées par les actinomycètes. On distingue en effet les actinomycoses cutanées, sous-cutanées, osseuses et viscérales. La découverte de grains jaunes dans du pus signe le diagnostic. La chirurgie a pour but d’apporter un diagnostic histologique et bactériologique.

La pénicilline est le traitement de choix à la dose de 10 à 20 millions d’unités par 24 heures, par voie parentérale pendant 4 à 6 semaines, relayée par un traitement oral pendant 3 à 6 mois.

Étym. gr. aktis: rayon ; mukês : champignon